Техника зубного протезирования

Третий вариант

Третий вариант характеризуется отсутствием антагонирующих пар зубов... В этом случае центральное соотношение зубных рядов устанавливают так же, как и при втором варианте. Вначале устанавливают высоту нижнего отдела лица в покоег Для этого просят протезируемого опустить нижнюю челюсть настолько, чтобы мышцы лица были полностью расслаблены и губы смыкались без напряжения. Это положение фиксируют линейкой или шпателем и приступают к определению центральной окклюзии. На одну из челюстей устанавливают восковой базис с окклюзионным валиком и просят больного сомкнуть зубные ряды. При смыкании зубных рядов больной весьма часто нижнюю челюсть устанавливает неправильно —смещает ее вперед или в сторону. Для того чтобы нижнюю челюсть установить в центральном положении, применяют один из следующих приемов:

1) просят больного во время смыкания челюстей проглотить слюну — при этом обычно нижняя челюсть устанавливается в центральную окклюзию;

2) просят больного кончиком языка упереться в мягкое небо—обычно получают тот же эффект.

В помощь каждому из этих приемов нужно установить ладонь правой руки на подбородок и во время закрывания рта отдавливать челюсть кзади. При смыкании зубных рядов антагонирующие зубы оставляют отпечаток на окклюзионном валике. Это является ориентиром при составлении моделей. Установив центральную окклюзию, проверяют окклюзионную высоту: она должна быть меньше ранее установленной высоты покоя на 2—3 мм. Если установлена окклюзионная высота ниже положенной, то ее уточняют: на окклюзионный валик добавляют воск, добиваясь нужной окклюзионной высоты. Если окклюзионная высота выше положенной, то окклюзионный валик уменьшают. После определения центральной окклюзии модели загипсовывают в артикулятор и приступают к изготовлению кламмеров.

Посмотрите также

• Протезирование при функциональной недостаточности твердых тканей зубов (патологическая стираемость)
  Под влиянием различных внутренних и внешних факторов (откусывание и разжевывание пищи, чистка зубов, скрежет зубов и т. д.) может возникать функциональная недостаточность твердых тканей зубов, характеризуемая повышенной их стираемостью. По мере убыли эмали прогрессирование стирания резко возрастает, что обусловлено малой выносливостью дентина к давлению. Обычно чем больше времени проходит с начала патологической стираемости твердых тканей [...]
• Проверка конструкции протеза
  Во время проверки протеза во рту следует обратить внимание на следующее: 1) протез Должен свободно устанавливаться на свое место; 2) при нажатии на зубы протеза в разных участках базис не должен смещаться со своего места и балансировать; 3) смыкание всех зубов должно быть одновременным; 4) при окклюзионном сагиттальном сдвиге нижней [...]
• Пародонтоз
  Пародонтоз — заболевание, характеризующееся генерализованной, медленно прогрессирующей атрофией альвеолярных отростков, обнажением и расшатыванием зубов. В осложненных случаях появляются воспалительные процессы в десневом крае, возникают патологические карманы. При пародонтозе степень поражения лунок различна у различных зубов, характеристику поражения каждой лунки и функционального состояния опорного аппарата всей зубочелюстной системы дает пародонтограмма. Принято считать, что [...]
• Второй вариант
  Второй вариант характеризуется наличием трех окклюзионных пунктов между антагонирующими зубами. В этом случае установление центрального соотношения между зубными рядами достигается при помощи воскового базиса с окклюзионными валиками. Следует отметить, что с этой целью слепки, получаемые с челюстей, должны не только отображать зубные ряды, но и давать точный отпечаток неба и альвеолярных отростков. В целях [...]
• Этапы изготовления пластиночного протеза
  Изготовление пластиночного протеза из каучука или пластмассы включает ряд последовательных клинических и лабораторных этапов 1) снятие слепков; 2) отливка моделей; 3) заготовка восковых базисов с окклюзионными валиками для установления центрального соотношения зубных рядов; 4) определение центрального соотношения зубных рядов; 5) загипсовка моделей в окклюдатор или артикулятор; 6) изготовление кламмеров; [...]
• Шина из полукоронок
  Изготовление шины, состоящей из полукоронок, технически сложнее, чем изготовление описанных выше шин. Блок из полукоронок требует тщательной Подготовки зубов. Наложение такой шины возможно только в том случае, если зубы, включаемые в шину, были расположены более или менее параллельно. Шину из полукоронок целесообразно изготовлять из благородных сплавов, обладающих [...]