Техника зубного протезирования

Проверка конструкции протеза

Во время проверки протеза во рту следует обратить внимание на следующее:

1) протез Должен свободно устанавливаться на свое место;

2) при нажатии на зубы протеза в разных участках базис не должен смещаться со своего места и балансировать;

3) смыкание всех зубов должно быть одновременным;

4) при окклюзионном сагиттальном сдвиге нижней челюсти и боковых ее перемещениях скольжение зубов должно быть плавным;

5) расстановка зубов должна отвечать косметическим требованиям (цвет, форма, количество и величина зубов).

При затруднительном наложении протеза на челюсть важно сопоставить модель с челюстью. Если имеется несоответствие, следует его устранить, С этой целью лучше всего снять новый слепок с челюсти для получения более точной модели. То же следует сделать при балансировании протеза на челюсти, так как это указывает на неточность склейки слепка.

Чаще всего имеет место нарушение точности смыкания зубных рядов. При этом проверяют плотность смыкания зубных рядов шпателем, который устанавливают между жевательными зубами, или пытаются сместить восковой базис. Неточности в конструкции протеза будут в том случае, если при наличии шпателя между зубами сохраняется окклюзионный контакт у зубов противоположной стороны или если имеется подвижность базиса при плотном смыкании зубных рядов.

При обнаружении отсутствия контакта между зубными рядами в области несмыкающихся искусственных зубов кладут мягкий восковой валик необходимой толщины и вновь устанавливают центральную окклюзию. На валике получают отпечаток антагонистов. Валик и протез выводят изо рта. После этого модель верхней челюсти отделяют от артикулятора и на нее устанавливают протез.

При помощи валика модели соединяют в новом положении и модель верхней челюсти пригипсовывают к верхней раме артикулятора. Согласно новым данным, расставляют зубы и вновь проверяют конструкцию протеза во. Если искусственные зубы мешают смыканию естественных зубов, то искусственные зубы снимают и вместо них устанавливают восковой валик, вновь определяя центральную окклюзию. После этого отъединяют модель верхней челюсти от артикулятора и пригипсовывают ее вновь. Зубы расставляют заново и проверяют конструкцию протеза во рту.

Посмотрите также

• Третий вариант
  Третий вариант характеризуется отсутствием антагонирующих пар зубов.. В этом случае центральное соотношение зубных рядов устанавливают так же, как и при втором варианте. Вначале устанавливают высоту нижнего отдела лица в покоег Для этого просят протезируемого опустить нижнюю челюсть настолько, чтобы мышцы лица были полностью расслаблены и губы смыкались без напряжения. Это положение фиксируют линейкой или шпателем [...]
• Этапы изготовления пластиночного протеза
  Изготовление пластиночного протеза из каучука или пластмассы включает ряд последовательных клинических и лабораторных этапов 1) снятие слепков; 2) отливка моделей; 3) заготовка восковых базисов с окклюзионными валиками для установления центрального соотношения зубных рядов; 4) определение центрального соотношения зубных рядов; 5) загипсовка моделей в окклюдатор или артикулятор; 6) изготовление кламмеров; [...]
• Шина из полукоронок
  Изготовление шины, состоящей из полукоронок, технически сложнее, чем изготовление описанных выше шин. Блок из полукоронок требует тщательной Подготовки зубов. Наложение такой шины возможно только в том случае, если зубы, включаемые в шину, были расположены более или менее параллельно. Шину из полукоронок целесообразно изготовлять из благородных сплавов, обладающих [...]
• Цельнолитой несъемный мостовидный протез с облицовочными коронками и фасетками из пластмассы
  Большая точность с хорошим косметическим эффектом достигается при изготовлении цельнолитого несъемного протеза с фасеточными коронками и зубами. Методика изготовления протеза следующая: 1) препарируют зубы под литые коронки, причем важно, чтобы все препарированные зубы были строго параллельны друг к другу; с обеих челюстей [...]
• Цельнолитой мостовидный несъемный протез
  Из благородных сплавов (золото, золото с платиной и др.) можно изготавливать цельнолитые несъемные мостовидные протезы. С этой целью препарируют зубы для литых коронок с уступом или без уступа. Все стенки препарированных зубов должны быть строго параллельны или несколько сведены на конус. С обеих челюстей снимают слепки, отливают модели и устанавливают и укрепляют их в артикулятор [...]
• Три типа дефектов зубного ряда
  Так вместо несъемных мостовидных протезов применяют съемные протезы с опорными кламмерами и бюгелем, вместо пластиночных протезов применяют специальные опирающиеся (бюгельные) протезы. Такие протезы отличаются от пластиночных тем, что опираются не только на лишенный зубов альвеолярный отросток и челюсти, но и на зубы. Этим создается возможность распределения жевательного давления между опорными зубами, альвеолярным отростком, телом челюсти [...]