Техника зубного протезирования

Пародонтоз

Пародонтоз — заболевание, характеризующееся генерализованной, медленно прогрессирующей атрофией альвеолярных отростков, обнажением и расшатыванием зубов. В осложненных случаях появляются воспалительные процессы в десневом крае, возникают патологические карманы. При пародонтозе степень поражения лунок различна у различных зубов, характеристику поражения каждой лунки и функционального состояния опорного аппарата всей зубочелюстной системы дает пародонтограмма.

Принято считать, что опорный аппарат зубов с поражением II степени находится на пределе выносливости к нагрузке и не имеет физиологических резервов, а при поражении III степени — в состоянии функциональной недостаточности. При определении функционального состояния одинаково функционально ориентированных групп зубов исходят из того, что функциональная недостаточность группы откусывающих зубов начинается с коэффициента ниже 3, разжевывающих — ниже 4,75.

Зубы с поражением опорного аппарата, особенно II и III степени, равно как функционально ориентированные группы зубов, имеющие общий коэффициент ниже указанных единиц, подлежат шинированию — блокированию. Этим достигается стабилизация зубного ряда и патологического процесса.

Различают следующие виды стабилизации зубного ряда:

1) фронтальную;

2) сагиттальную;

3) фронтально-сагиттальную;

4) парасагиттальную;

5) по дуге.

Шины для любого вида стабилизации могут быть изготовлены из колец, коронок, полукоронок с помощью бюгельных, мостовидных, цельнолитых и других протезов.

Посмотрите также

• Третий вариант
  Третий вариант характеризуется отсутствием антагонирующих пар зубов.. В этом случае центральное соотношение зубных рядов устанавливают так же, как и при втором варианте. Вначале устанавливают высоту нижнего отдела лица в покоег Для этого просят протезируемого опустить нижнюю челюсть настолько, чтобы мышцы лица были полностью расслаблены и губы смыкались без напряжения. Это положение фиксируют линейкой или шпателем [...]
• Протезирование при функциональной недостаточности твердых тканей зубов (патологическая стираемость)
  Под влиянием различных внутренних и внешних факторов (откусывание и разжевывание пищи, чистка зубов, скрежет зубов и т. д.) может возникать функциональная недостаточность твердых тканей зубов, характеризуемая повышенной их стираемостью. По мере убыли эмали прогрессирование стирания резко возрастает, что обусловлено малой выносливостью дентина к давлению. Обычно чем больше времени проходит с начала патологической стираемости твердых тканей [...]
• Шина из полукоронок
  Изготовление шины, состоящей из полукоронок, технически сложнее, чем изготовление описанных выше шин. Блок из полукоронок требует тщательной Подготовки зубов. Наложение такой шины возможно только в том случае, если зубы, включаемые в шину, были расположены более или менее параллельно. Шину из полукоронок целесообразно изготовлять из благородных сплавов, обладающих [...]
• Цельнолитой несъемный мостовидный протез с облицовочными коронками и фасетками из пластмассы
  Большая точность с хорошим косметическим эффектом достигается при изготовлении цельнолитого несъемного протеза с фасеточными коронками и зубами. Методика изготовления протеза следующая: 1) препарируют зубы под литые коронки, причем важно, чтобы все препарированные зубы были строго параллельны друг к другу; с обеих челюстей [...]
• Цельнолитой мостовидный несъемный протез
  Из благородных сплавов (золото, золото с платиной и др.) можно изготавливать цельнолитые несъемные мостовидные протезы. С этой целью препарируют зубы для литых коронок с уступом или без уступа. Все стенки препарированных зубов должны быть строго параллельны или несколько сведены на конус. С обеих челюстей снимают слепки, отливают модели и устанавливают и укрепляют их в артикулятор [...]
• Три типа дефектов зубного ряда
  Так вместо несъемных мостовидных протезов применяют съемные протезы с опорными кламмерами и бюгелем, вместо пластиночных протезов применяют специальные опирающиеся (бюгельные) протезы. Такие протезы отличаются от пластиночных тем, что опираются не только на лишенный зубов альвеолярный отросток и челюсти, но и на зубы. Этим создается возможность распределения жевательного давления между опорными зубами, альвеолярным отростком, телом челюсти [...]