Шароамортизационные кламмеры, предложенные, способствуют вертикальной и горизонтальной разгрузке опорных зубов. Конструкция кламмера следующая. Опорный зуб покрывают металлической коронкой, в коронке создают три полушаровидных углубления. Из проволоки изгибают опорный кламмер, который фиксируется шаровидными окончаниями на коронке зуба в трех точках (углублениях). Шаровидные окончания кламмеров имеют несколько меньший размер, чем углубления в коронке, в результате чего кламмер соединяется с коронкой лабильно, может смещаться, не нагружая опорный зуб. Все три точки опоры кламмера на металлической коронке зуба самостоятельны, и при нагрузке базиса работает лишь та опора, на которую падает наибольшее давление от жевания и вращательного движения протеза, обусловленного податливостью к давлению подлежащих тканей.
Изготовление коронки со впадинами состоит в следующем. Смоделировав в гипсовой модели коронку зуба, ее вырезают из модели, после чего в намеченных местах (с вестибулярной, оральной и жевательной поверхностей) круглым бором высверливают в гипсе углубления. Потом по описанной ранее методике заготавливают металлический штамп, подбирают по его размеру гильзу, насаживают ее на штамп, отбивают молоточком и опрессовывают. Затем на коронке в местах углублений образуются нерезко выраженные впадины, их углубляют легким ударом по бору, установленному во впадине. Кламмер можно изготовить из одной или трех отдельных проволочек.… Читать дальше Изготовление протеза с шароамортизационными кламмерами.
Расплавленным клейким воском склеивают на модели окклюзионную накладку с двуплечим кламмером и якорную часть кламмера с бюгелем, если все части бюгельного протеза создавались раздельно. После этого жидким гипсом склеивают все металлические части и снимают их с модели. Дополнительно их укрепляют гипсом, высвобождают для спайки места стыка металлических частей, горячей водой смывают воск, которым они были склеены, гипс высушивают и металлические части спаивают при помощи припоя, потом обрабатывают и полируют.… Читать дальше Спайка кламмеров с бюгелем
Бюгель может быть изогнут из пластинки металла, отмоделирован из воска и отлит или его моделируют из воска и отливают одновременно с базисом протеза (цельнолитой каркас). На нижней челюсти бюгель не должен прилегать к слизистой оболочке; он должен отстоять от нее на 1—1,2 мм. Его располагают с оральной стороны на середине расстояния от дна полости рта до шеек зубов, для того чтобы во время погружения всего протеза в податливые ткани бюгель не врезался в них. Бюгель не должен препятствовать натяжению уздечки языка, иначе она будет травмироваться об его край. Ширина бюгеля не должна быть менее 3 мм. На верхней челюсти бюгель располагают поперечно по отношению к небу. Лучше располагать бюгель в конце средней или начале задней трети неба (бюгель на верхней челюсти должен отстоять от слизистой оболочки на 1 мм). Бюгель как для нижней, так и для верхней челюсти может иметь различную конфигурацию. Это зависит от топографии дефекта в зубном ряду, рельефа оральной части альвеолярного отростка нижней челюсти, формы неба, выраженности torus palatini и др.
Важно также, чтобы бюгель имел в некоторой степени полуовальную форму, края его были затуплены и он равномерно на всем протяжении отстоял бы от слизистой оболочки.… Читать дальше Бюгель
В целях наименьшего удаления тканей зубов при подготовке полостей американец Чейс рекомендует создавать предварительную модель, изучать на ней опорные зубы при помощи параллелометра и при этом намечать места расположения вкладок в опорных зубах.
Техника изучения предварительной модели следующая. С зубного ряда снимают слепок, который отливают крепким гипсом. Полученную модель укрепляют на столике параллелометра, высвобождают упорный винт столика и, регулируя положение модели, подводят один из опорных зубов апроксимальной стенкой к штифту параллелометра.… Читать дальше Непрямой метод изготовления вкладок с замками.
Последующая затрата труда на изготовление постоянного базиса зависит от того, насколько тщательно заготовлен восковой базис.
Проверенные во рту базисы из воска устанавливают на модели и прикрепляют их горячим воском с вестибулярной стороны. В целях моделирования базиса протеза для верхней челюсти разогретым шпателем надрезают и удаляют всю небную часть базиса вместе с укрепляющей ее проволокой, сглаживают шероховатости, горячим воском прикрепляют остатки базиса к модели и накладывают новую восковую пластинку. Утолщая слой воска возле шеек естественных зубов и доливая воск, где не хватает, формируют равномерной толщи ны небную пластинку базиса в отличие от ранее изготовленной, имевшей значительно большую толщину, что обусловливалось включением в базис упрочняющей его проволоки.… Читать дальше Окончательная заготовка базиса протеза из воска
|
|